问：停经两个月后，我到医院检查发现怀孕了。但是上个月我曾服过感冒药，这会不会影响胎儿并致畸呢？

    上海读者 许女士

    上海交通大学附属第一人民医院产科主任徐先明答：大多数药物对胎儿的影响都集中在早期，而此时有很多孕妇还不知道自己已经怀孕了。在受孕后的最初两周、即停经3—4周内，孕妇服药，如受精卵受药物影响，可能会产生两种情况：一种情况是药物危害到受精卵，使其无法正常分裂、发育，就会导致孕早期自然流产；另一种是受精卵对化学药品造成的伤害进行自我修复，没有任何影响，继续发育成一个正常胎儿。你目前并没有发生流产，应该属于这种情况，所以不用特别担心。

    孕妇在受孕后2—6周，也就是停经4—8周期间服药，对胎儿健康危害最大。因为此时胎儿处于胚胎器官分化发育的关键期，在化学药品的作用下，会造成流产或胚胎形态上的畸形，这种畸形可以表现为四肢短小等轻微器官变形，也可以表现为器官缺损、先天性心脏病等严重畸形。

    受孕三个月以后，孕妇在服药对胎儿的影响会越来越小，但在此时服药也并非绝对安全。药物的影响也许不会体现在“质”上，即不一定出现临床看得见的畸形，而可能表现在“量”上，如器官功能上出现的某些异常。

    为了避免药物对胎儿可能造成的危害，育龄妇女或准备怀孕的妇女在服药方面应谨遵医嘱，已经怀孕的女性应尽量不吃或少吃药，即使用药也要选择危险性较小的。因此，孕妇得病后最好咨询医生后再用药。当然，安全用药最好从准备怀孕时就做起。

    但也不能走向另一个极端，有些孕妇即使有病也撑着不吃药，也不可取。因为如果一个小感冒拖延不治，最终恶化成肺炎或其他严重疾病，这对胎儿的影响远比药物对胎儿的危害要大得多。

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